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Formulare



Hier finden Sie die wichtigsten Formulare für Vertragspartner. 


Formular Kieferorthopädie gem. § 153a ASVG, § 69a B-KUVG iVm § 343d ASVG

linkHV-KFO - Kieferorthopädie (50.2 KB)


Formular Therapeutenangaben – Diagnostik bei Behandlungsbeginn

linkTherapeutenangaben – Diagnostik bei Behandlungsbeginn (108.5 KB)


Formular Antrag auf Rehabilitations-, Kur- bzw. Erholungsaufenthalt

linkAntrag auf Rehabilitations-, Kur- bzw. Erholungsaufenthalt (309.7 KB)


Verrechnungsschein

Dieses Online-Formular dient der elektronischen Übermittlung von Abrechnungsdaten und kann nur von Vertragspartnern / Abrechnungsstellen verwendet werden, die eine entsprechende Vereinbarung getroffen haben.

linkVerrechnungsschein